De externe liaison is één van de pijlers van het zorgprogramma voor de geriatrische patiënt. Deze opdracht wordt gerealiseerd door de teams van de geriatrische verpleegafdelingen, het geriatrisch dagziekenhuis, de interne liaison en de geriatrische consultatie van bij de opname tot het ontslag van de patiënt.
De externe liaison heeft als doel de geriatrische principes en de geriatrische pluridisciplinaire deskundigheid ter beschikking te stellen van de huisarts, de coördinerende en raadgevende arts, de apothekers en de zorgverstrekkers van de woonzorgcentra en de thuiszorg. Op die manier wordt de continuïteit van de zorg geoptimaliseerd en onnodige opnames worden vermeden.
De sociale dienst organiseert 1 maal per jaar een overleg met de thuiszorgdiensten, de woonzorgcentra, de apothekers, de huisartsenkringen en de dagcentra uit de regio. Dit overleg heeft als doel informatie uit te wisselen, knelpunten te detecteren, vorming aan te bieden, concrete afspraken omtrent opname en ontslag te bespreken en de samenwerking te optimaliseren, zodat we samen zo goed mogelijk tegemoet komen aan de noden en behoeften van de patiënten en hun omgeving.
Zo nodig kan in functie van het ontslag een overleg met de patiënt en zijn familie tijdens de opname een overleg georganiseerd worden met de behandelende arts, de huisarts en de betrokken thuiszorgdiensten. Dit overleg wordt in de meeste situaties georganiseerd door de thuiszorgcoördinator van de gemeente waar je woont.
Eerstelijnszone RITS - Regio Izegem Tielt Samen - bestaat uit 10 gemeenten: Dentergem, Ingelmunster, Izegem, Lendelede, Meulebeke, Oostrozebeke, Pittem, Ruiselede, Tielt en Wingene. Daarmee heeft ELZ RITS de meeste lokale besturen binnen een eerstelijnszone. De diversiteit in aanbod zorgt voor uitdagingen maar biedt ook kansen.
In het bestuursorgaan van eerstelijnszone RITS zijn 16 mensen vertegenwoordigd uit diverse organisaties actief binnen het gezondheids- en welzijnsveld van de eerstelijnszone. Zij doen voorbereidend werk om te komen tot een geïntegreerd beleid. Hun voorstellen worden afgetoetst aan de algemene vergadering en het eerstelijnsforum.
De algemene vergadering bestaat uit ruim 50 stemgerechtigde leden die mee beslissen over de begroting, het beleids- en actieplan en het activiteitenverslag.
De ruime achterban aan eerstelijnsactoren binnen regio Izegem en Tielt vormt het eerstelijnsforum. Deze partners worden jaarlijks twee keer uitgenodigd maar hebben geen stemrecht tijdens de plenaire sessie van de algemene vergadering.
De sociale dienst zetelt samen met een lid van de directie in de algemene vergadering van het RITS.
Binnen deze regio hebben we ook een lokale werking namenlijk ILIS. In deze groep zetelen lokale zorgaanbieders (artsen, thuisverpleegkundigen, diensten gezinszorg, kinesitherapeuten, maatschappelijk werkers, …). Het is een ontmoetingsplatform met als doel elkaar (en elkaars werking) leren kennen, informatie uitwisselen, de samenwerkingen rond de thuiszorg en eerstelijn versterken, projecten opzetten...
De sociale dienst neemt deel aan deze overlegmomenten.
De dienst geriatrie heeft samenwerkingsverbanden met diverse woonzorgcentra. Twee maal per jaar organiseert de sociale dienst een overleg met hen.
Deel op